خدمات پزشکی و درمانی دایان سلامت در مناطق ۱، ۲ و ۳ تهران و خدمات اجاره تجهیزات پزشکی و رادیولوژی در تمام مناطق تهران، کرج و حومه ارائه می‌شود.

شکستگی لگن در سالمندان؛ مراحل درمان و نگهداری از آن‌ها 

یکی از دشوارترین چالش‌های دوران سالمندی، شکستگی لگن است؛ اتفاقی که گاهی با یک زمین‌خوردن ساده رخ می‌دهد اما پیامدهای جدی و طولانی‌مدتی دارد. طبیعی است که در صورت شکستگی لگن در سالمندان، نگران سلامت و کیفیت زندگی عزیز خود باشید؛ اما باید بدانید که با مدیریت درست، این دوران کاملا قابل‌کنترل است.

در این شرایط، خود شکستگی لگن در سالمندان، خطر بزرگی محسوب نمی‌شود؛ بلکه زمین‌گیر شدن و استراحت مطلق و طولانی‌مدت است که بدن را به‌سرعت ضعیف می‌کند. به همین دلیل، امروزه بیشتر پزشکان تاکید می‌کنند که فرد در همان روزهای اول بیماری، روند درمان، جراحی و توان‌بخشی را شروع کند تا عضلات تحلیل نروند و فرد بتواند هر چه زودتر توان حرکتی‌ خود را برگرداند.

در کنار این درمان‌ها، ایمن‌سازی محیط خانه مانند رفع موانع و تامین نور مناسب نیز کمک می‌کنند که بیمار با امنیت و اعتماد‌به‌نفس بیشتری حرکت کند. در این مطلب، اطلاعات لازم در مورد درمان، علائم، علت‌ها و مراقبت‌های بعد از شکستگی استخوان لگن در سالمندان را بررسی می‌کنیم تا با آگاهی بیشتر این مسیر را طی کنید.

علل شکستگی لگن در سالمندان؛ زمین‌خوردن در خانه مهم‌ترین دلیل بروز آسیب

شکستگی استخوان لگن در سالمندان معمولا به‌دلیل ضعف استخوان، کاهش تعادل و زمین خوردن اتفاق می‌افتد. در برخی از سالمندان، به‌خصوص افرادی که پوکی استخوان استخوان شدید دارند، حتی یک زمین خوردن ساده و ضربه خفیف نیز ممکن است باعث شکستگی لگن شود. در ادامه دلایل شکستگی لگن در سالمندان را بررسی می‌کنیم.

  • زمین خوردن از حالت ایستاده: شایع‌ترین علت شکستگی لگن در سالمندان، زمین خوردن هنگام راه رفتن، بلند شدن از صندلی، رفتن به سرویس بهداشتی یا حرکت در محیط خانه است. از آنجا که استخوان‌ها در سن بالا شکننده‌تر هستند، حتی افتادن از ارتفاع کم نیز باعث ایجاد آسیب جدی می‌شود.
  • پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوان: پوکی استخوان باعث می‌شود که استخوان لگن استحکام کافی نداشته و در برابر فشارهای معمولی نیز آسیب‌پذیر باشد؛ به همین دلیل برخی از سالمندان، با ضربه‌های بسیار خفیف یا حتی چرخیدن روی پا نیز دچار شکستگی لگن می‌شوند. 
  • ضعف عضلات و کاهش تعادل: با افزایش سن، عضلات پا ضعیف‌تر می‌شوند و همچنین افراد، توانایی حفظ تعادل خود را از دست می‌دهند. این موضوع احتمال لغزش، تلوتلو خوردن و سقوط را بالا می‌برد و در نتیجه، خطر شکستگی لگن نیز افزایش پیدا می‌کند.
  • اختلال بینایی: مواردی مانند کاهش دید، آب‌مروارید یا استفاده نکردن از عینک مناسب باعث می‌شوند که سالمند موانع، پله‌ها یا فرش‌های جمع‌شده را به‌درستی نبیند و زمین بخورد.
  • مصرف هم‌زمان چند دارو: بعضی از داروها باعث خواب‌آلودگی، سرگیجه، افت فشار خون یا کاهش تمرکز می‌شوند. اگر سالمند شما چند دارو را هم‌زمان مصرف کند، احتمال برهم خوردن تعادل او نیز بیشتر است.
  • زوال شناختی و دمانس: سالمندان مبتلا به اختلال حافظه یا دمانس، ممکن است خطرات محیطی را کمتر تشخیص دهند یا هنگام حرکت احتیاط کافی نداشته باشند. این موضوع خطر زمین خوردن و شکستگی لگن را افزایش می‌دهد.
  • خطرات محیطی در خانه: فرش‌های لیز، نور کم، نبودن دستگیره در سرویس بهداشتی، سیم‌های رهاشده، کف زمین خیس و پله‌های بدون نرده، از عوامل مهم سقوط فرد در منزل و در نتیجه شکستگی لگن به شمار می‌روند.
  • ضعف عمومی و شکنندگی بدن سالمند: برخی از سالمندان به‌دلیل بیماری‌های مزمن، کم‌تحرکی، سوءتغذیه یا کاهش وزن، بدن ضعیف‌تری دارند. این وضعیت که گاهی به آن شکنندگی سالمندی گفته می‌شود، خطر سقوط و شدت آسیب را بیشتر می‌کند.

با توجه به این موارد باید بعد از هر سقوط یا زمین خوردن سالمند، علت آن را بررسی کنید و اقدامات لازم مانند ایمن‌سازی خانه و بررسی داروها را انجام دهید.

مرد سالمند نشسته روی زمین و دست روی لگن و یک پزشک زن ایرانی با لباس سفید در حال کمک در فضای داخلی خانه ایرانی

علائم شکستگی لگن در سالمندان؛ نشانه‎‌هایی که نباید نادیده بگیرید

شکستگی استخوان لگن در سالمندان معمولا بعد از زمین خوردن یا ضربه خود را نشان می‌دهد؛ اما ظاهر آن همیشه با کبودی یا زخم واضح همراه نیست. مهم‌ترین علائم شکستگی لگن در سالمندان این است که فرد پس از حادثه، توانایی ایستادن، راه رفتن یا حرکت دادن پاها را مانند قبل نداشته باشد. در ادامه بیشتر نشانه‌های شکستگی لگن سالمندان را بررسی می‌کنیم.

  • درد شدید در لگن، ران یا کشاله ران: این درد معمولا ناگهانی است و با حرکت دادن پا، نشستن، ایستادن یا تلاش برای راه رفتن بدتر می‌شود.
  • ناتوانی در بلند شدن بعد از زمین خوردن: اگر سالمند بعد از افتادن، نتواند از زمین بلند شود، معمولا نشانه آسیب جدی است و باید حتما به پزشک مراجعه کنید. 
  • ناتوانی در تحمل وزن روی پای آسیب‌دیده: معمولا افراد با شکستگی لگن، نمی‌توانند حتی برای چند ثانیه روی پای آسیب‌دیده بایستند یا در برخی از موارد، با گذاشتن وزن خود روی پا، درد شدیدی را احساس می‌کنند.
  • کوتاه‌تر دیده شدن یک پا نسبت به پای دیگر: در برخی از شکستگی‌ها، پای سمت آسیب‌دیده کوتاه‌تر به نظر می‌رسد؛ این حالت گاهی اوقات نشانه جابه‌جایی استخوان است.
  • چرخیدن پای آسیب‌دیده به سمت بیرون: اگر نوک پای سالمند بعد از زمین خوردن، به شکل غیرطبیعی رو به بیرون قرار بگیرد، احتمال شکستگی لگن وجود دارد.
  • تورم، کبودی یا حساسیت اطراف لگن و ران: ممکن است اطراف لگن یا بالای ران دچار تورم و کبودی شود؛ اما دقت داشته باشید که در همه شکستگی‌ها، کبودی ایجاد نمی‌شود.
  • شدیدتر شدن درد با کوچک‌ترین حرکت: گاهی سالمند در حالت درازکش درد کمتری دارد؛ اما با جابه‌جا شدن، چرخیدن در تخت یا حرکت دادن پا، درد آن شدید می‌شود.

در صورت مشاهده این علائم، سالمند را مجبور به راه رفتن نکرده و از جابجایی غیر ضروری او نیز خودداری کنید؛ زیرا حرکت دادن بیمار ممکن است آسیب را بیشتر کند. در این شرایط حتما به پزشک مراجعه کنید تا با تصویربرداری، شکستگی استخوان لگن در سالمندان را به‌موقع تشخیص دهد. 

اگر انتقال سالمند به مرکز درمانی دشوار است، می‌توانید از خدمات ویزیت سالمندان در منزل دایان سلامت کمک بگیرید تا پزشک متخصص وضعیت بیمار را در خانه بررسی کند و در صورت نیاز، اقدامات بعدی مانند تصویربرداری یا انتقال به مرکز درمانی را انجام دهد.

انواع شکستگی لگن در سالمندان؛ بررسی انواع شایع در افراد مسن 

استخوان شکسته معمولا از جای طبیعی خود جابجا می‌شود و انواع متفاوتی دارد. تشخیص نوع شکستگی اهمیت بالایی دارد؛ زیرا هر کدام از انواع آن روش درمان و مدت زمان مراقبت متفاوتی دارند. در ادامه به بررسی دقیق انواع شکستگی لگن در سالمندان می‌پردازیم‌.

نوع شکستگی توضیح 
شکستگی بسته در این نوع، استخوان می‌شکند؛ اما از پوست بدن بیرون نمی‌زند.
شکستگی باز یا مرکب استخوان شکسته باعث پارگی پوست می‌شود یا از پوست بیرون می‌زند. این حالت جدی‌تر است و نیاز به رسیدگی فوری دارد.
شکستگی کامل استخوان به‌طور کامل شکسته و به دو یا چند قطعه تقسیم می‌شود.
شکستگی جابه‌جا شده قطعات شکسته استخوان از محل طبیعی خود فاصله می‌گیرند یا نسبت به هم جابه‌جا می‌شوند.
شکستگی جزئی شکستگی به‌طور کامل از استخوان عبور نمی‌کند و استخوان فقط بخشی از ضخامت خود را از دست می‌دهد.
شکستگی فشاری یا استرسی استخوان دچار ترک‌های ریز می‌شود. این نوع شکستگی ممکن است با درد تدریجی شروع شود و همیشه در ابتدا واضح نباشد.
شکستگی پایدار لگن معمولا فقط یک شکستگی وجود دارد و قطعات استخوانی جابه‌جا نمی‌شوند. این نوع شکستگی بیشتر بعد از ضربه‌های خفیف‌تر یا زمین خوردن‌های ساده دیده می‌شود.
شکستگی ناپایدار لگن معمولاً چند شکستگی وجود دارد و قطعات استخوانی جابه‌جا شده‌اند. این نوع شکستگی شدیدتر است و بیشتر بعد از ضربه‌های سنگین مانند تصادف دیده می‌شود.
شکستگی کنده‌شده زمانی رخ می‌دهد که تاندون یا رباط، قطعه کوچکی از استخوان را از محل اتصال خود جدا کند.

در سالمندان، بسیاری از شکستگی‌های لگن بعد از زمین خوردن اتفاق می‌افتند؛ اما شدت آسیب در همه افراد یکسان نیست. اگر استخوان فقط ترک برداشته و جابه‌جا نشده باشند، درمان آن نیز ساده‌تر خواهد بود. 

تشخیص شکستگی لگن در سالمندان؛ معاینه پزشک و تصویربرداری

معمولا پزشک برای تشخیص شکستگی لگن در سالمندان، در ابتدا به نشانه‌هایی مانند درد شدید لگن یا کشاله ران، ناتوانی در بلند شدن، ناتوانی در راه رفتن، کبودی و تورم اطراف لگن توجه و پس از بررسی علائم نیز از تصویربرداری‌ها و روش‌های زیر استفاده می‌کند. 

روش تشخیص توضیح 
بررسی علائم بالینی (درد و ناتوانی) پزشک درد شدید در ناحیه لگن یا کشاله ران و ناتوانی بیمار در تحمل وزن یا بلند شدن، کبودی و تورم را بررسی می‌کند.
عکس‌برداری با اشعه ایکس (X-ray) X-ray به پزشک کمک می‌کند که محل شکستگی و شدت آسیب را بررسی کند. 
تصویربرداری ام‌آر‌آی (MRI) اگر علائم شکستگی وجود داشته باشد و در X-ray به‌وضوح دیده نشود، پزشک برای بررسی دقیق‌تر از MRI استفاده می‌کند. 
ارزیابی درد و وضعیت شناختی پزشک شدت درد، سطح هوشیاری، گیجی، دمانس یا مشکلات شناختی را نیز در سالمندان بررسی می‌کند.
ارزیابی سریع چند تخصصی در بسیاری از موارد، سالمند باید توسط تیمی شامل ارتوپد، پزشک داخلی و تیم توانبخشی معاینه شود.

در صورت مشاهده هر یک از علائم باید برای اطمینان بیشتر به پزشک مراجعه کنید. از طرفی اگر سالمند شما آسیب جدی دیده است، به جای حرکت دادن او از خدمات تشخیص و درمان در منزل استفاده کنید.

تیم دایان سلامت به‌صورت تخصصی در زمینه درمان و مراقبت از سالمندان در منزل فعالیت می‌کند و با اعزام متخصصان و پرستاران مجرب و آموزش دیده، انواع تصویربرداری‌ها و معاینه‌های لازم را در منزل شما انجام می‌دهد؛ بنابراین درصورتی‌که سالمند شما توانایی جابجایی مراجعه حضوری به مراکز درمانی را ندارد، می‌توانید از خدمات رادیولوژی در منزل یا سونوگرافی در خانه در تیم دایان سلامت استفاده کنید.

زن سالمند ایرانی به همراه واکر و پزشک مرد با لباس آبی در حال تصویربرداری و تصویر لگن شکسته روی مانیتور

درمان شکستگی لگن در سالمندان؛ روش‌های اصلی درمان و مراقبت 

درمان سریع شکستگی لگن در سالمندان، معمولا جراحی است؛ اما پزشک در کنار جراحی، داروهای مخصوص و تمرینات فیزیوتراپی را نیز برای بازگشت به زندگی عادی تجویز می‌کند. در ادامه به بررسی درمان شکستگی لگن در سالمندان می‌پردازیم.

درمان دارویی خوراکی برای شکستگی لگن در سالمندان

اگر شکستگی لگن در سالمندان به‌دلیل پوکی استخوان یا شکنندگی استخوان اتفاق افتاده باشد، معمولاً پزشک درمان‌های دارویی خوراکی را پیشنهاد می‌دهد. هدف اصلی از این نوع درمان، تقویت استخوان و کاهش احتمال شکستگی‌های بعدی است و معمولاً در این شرایط، پزشک داروهای خوراکی زیر را تجویز می‌کند. 

  • آلندرونات (Alendronate): بهترین دارو برای شکستگی لگن در سالمندان برای کاهش تحلیل استخوان و کمک به حفظ تراکم استخوان است.
  • ریزدرونات (Risedronate): برای کاهش روند ضعیف‌شدن استخوان و پیشگیری از شکستگی‌های بعدی تجویز می‌شود.
  • ایباندرونات (Ibandronate): یکی دیگر از بیس‌فسفونات‌های خوراکی است که برای درمان پوکی استخوان کاربرد دارد.

هرگز خودسرانه برای مصرف داروها اقدام نکنید و برای تعیین نوع دارو، دوز و مدت زمان مصرف به پزشک مراجعه کنید. 

داروی تزریقی برای شکستگی لگن در افراد مسن

در برخی از سالمندان، پزشک ممکن است به‌جای داروهای خوراکی، از داروهای تزریقی پوکی استخوان استفاده کند؛ به‌ویژه زمانی که بیمار نتواند داروهای خوراکی را تحمل کند یا به درمان خوراکی پاسخ کافی ندهد. هدف این درمان، تقویت استخوان و کاهش خطر شکستگی‌های بعدی است؛ بنابراین درصورتی‌که شکستگی لگن سالمند بسیار شدید باشد، باید حتما برای جراحی و روش‌های تهاجمی‌تر اقدام کنید.

پزشک مرد ایرانی با روپوش سفید در حال تزریق دارو به زن سالمند ایرانی با لباس و روسری کرم رنگ در فضای منزل

عمل شکستگی لگن در سالمندان صلی‌ترین روش درمان 

در بیشتر موارد، شکستگی لگن در سالمندان با درمان‌های ساده و استراحت برطرف نمی‌شود و به جراحی سریع نیاز دارد. پزشک نوع جراحی را باتوجه‌به محل شکستگی، میزان جابه‌جایی استخوان و وضعیت عمومی سالمند انتخاب می‌کند. روش‌های جراحی شکستگی لگن در سالمندان شامل موارد زیر می‌شوند:

  • ترمیم با فیکساسیون داخلی: در این روش، قطعات شکسته استخوان با پیچ، پلاک یا ابزارهای فلزی مخصوص ثابت می‌شوند تا استخوان در وضعیت درست جوش بخورد.
  • تعویض کامل مفصل ران: اگر آسیب و شکستگی، گسترده بوده یا مفصل ران را به‌طور جدی درگیر کرده باشد، ممکن است جراح کل مفصل ران را با مفصل مصنوعی جایگزین کند.
  • همی‌آرتروپلاستی یا تعویض نیم‌مفصل: در این روش، فقط بخشی از مفصل و معمولا سر استخوان ران، تعویض می‌شود و برای برخی از شکستگی‌های گردن استخوان ران در سالمندان کاربرد دارد.

انتخاب روش جراحی شکستگی لگن در سالمندان برای همه افراد یکسان نیست و پزشک بر اساس نوع شکستگی، محل آسیب، میزان جابه‌جایی استخوان و شرایط جسمی بیمار تصمیم می‌گیرد. اگر در صورت تجویز پزشک، جراحی را به‌موقع انجام دهید، عوارض و زمان دوره نقاهت بیمار نیز کمتر خواهد بود. 

اقدامات بازتوانی و مدیریت پس از درمان شکستگی 

بعد از جراحی لگن، درمان اصلی شروع می‌شود و سالمند برای جلوگیری از زمین‌گیر شدن و شکستگی مجدد، به یک برنامه توان‌بخشی و دارویی دقیق نیاز دارد. هدف این مراحل، بازگرداندن استقلال حرکتی و تقویت استخوان‌های شکننده است.

  • توان‌بخشی زودهنگام: در این روش سالمند با انجام تمرینات حرکتی در تخت و تلاش برای بلند شدن یا کمک پزشک،  از لخته شدن خون (آمبولی) و تحلیل رفتن عضلات جلوگیری می‌کند.
  • فیزیوتراپی تخصصی: فیزیوتراپی برای انجام تمرین‌های مخصوص راه رفتن و تقویت عضلات اطراف مفصل انجام می‌شود و هدف آن، افزایش تعادل و کاهش ترس از سقوط دوباره است.
  • درمان پوکی استخوان: شکستگی لگن نشانه ضعف شدید استخوان است‌ و پزشک با تجویز داروهای ضدشکنندگی، از آسیب‌ها و شکستگی‌های بعدی جلوگیری می‌کند.
  • اصلاح اختلالات متابولیک: در این روش پزشک با انجام آزمایش، میزان کلسیم و ویتامین دی بدن سالمند را بررسی می‌کند؛ زیرا درصورت کاهش این موارد در بدن، استخوان حتی پس از جراحی نیز به خوبی جوش نخواهد خورد.

اگر در صورت مشاهده علائم خیلی سریع به پزشک مراجعه کنید، احتمال بروز آسیب‌های جدی نیز کاهش پیدا می‌کند. همچنین در صورت تجویز انواع درمان‌های مراقبتی مانند فیزیوتراپی نیز آن‌ها را جدی بگیرید؛ زیرا کوتاهی در هر یک از این بخش‌ها، می‌تواند ریسک وابستگی حرکتی دائمی یا شکستگی مجدد را در مدت کوتاهی به‌شدت افزایش دهد.

زن سالمند ایرانی در حال راه رفتن با عصا و زن جوان در حال کمک به او در فضای منزل با فرش ایرانی

عوارض شکستگی لگن در سالمندان؛ آسیب‌های فیزیکی و روحی

شکستگی لگن در سالمندان فقط یک آسیب ساده نیست و عوارض خطرناکی را برای کل بدن ایجاد می‌کند. شناخت این مشکلات به شما کمک می‌کند تا با مراقبت درست، از خطرات جدی جلوگیری کنید. در ادامه با عوارض شکستگی لگن در سالمندان آشنا می‌شوید.

  • لخته شدن خون: بی‌تحرکی بعد از شکستگی باعث می‌شود که خون در رگ‌های پا لخته شود و به سمت ریه‌ها حرکت کند.
  • زخم بستر: استراحت طولانی‌مدت در یک وضعیت ثابت، باعث آسیب به پوست و ایجاد زخم بستر در سالمندان می‌شود.
  • عفونت ریه: به‌دلیل تنفس سطحی و بی‌تحرکی، ترشحات در ریه جمع شده و خطر ابتلا به ذات‌الریه افزایش پیدا می‌کند.
  • عفونت ادراری: استفاده از سوند یا ناتوانی در حرکت، باعث رشد باکتری‌ها و عفونت در دستگاه ادراری می‌شود.
  • عفونت محل جراحی: به‌دلیل ضعیف بودن بدن سالمندان، زخم جراحی ممکن است دیر جوش بخورد و دچار آلودگی شود.
  • تحلیل عضلات: استراحت زیاد باعث می‌شود که عضلات سالمند به‌سرعت ضعیف شوند و توان راه رفتن را از دست بدهند.
  • گیجی و هذیان: شوک ناشی از جراحی و مصرف داروها ممکن است سالمند را برای مدتی دچار توهم یا گیجی کند.
  • افسردگی: وابستگی شدید به دیگران برای انجام کارهای شخصی، روحیه سالمند را ضعیف می‌کند و باعث انزوای او می‌شود.

بهترین راه برای کاهش این عوارض، شروع فیزیوتراپی و بلند کردن سالمند از تخت در اولین فرصت و با تایید پزشک است. 

مراقبت بعد از عمل شکستگی لگن سالمندان؛ نکات مهم برای مدیریت دوران نقاهت 

دوران پس از جراحی، حساس‌ترین مرحله برای بازگشت سالمند به زندگی عادی است. در این مدت، سالمند باید بر اساس شرایط خود و توصیه پزشک، فعالیت فیزیکی را شروع کند. در این شرایط باید حتما نکات حیاتی زیر را در مراقبت از بیمار رعایت کنید:

  1. جلوگیری از لخته شدن خون: سالمند پس از شکستگی لگن، حرکت زیادی ندارد؛ به همین دلیل خطر لخته شدن خون در پاها بسیار بالا می‌رود. حتما طبق دستور پزشک، از جوراب‌های مخصوص فشار استفاده کنید و اجازه دهید که بیمار در حد توان، حرکات توصیه‌شده را در تخت انجام دهد.
  2. کنترل درد و وضعیت هوشیاری: درد شدید، ممکن است باعث گیجی و سردرگمی سالمند شود. مسکن‌ها را دقیق و طبق دستور مصرف کنید؛ اما مراقب باشید که دارو باعث خواب‌آلودگی بیش از حد یا اختلال در هوشیاری فرد نشود.
  3. پایش محل جراحی: هر روز محل زخم را از نظر تورم، قرمزی، گرم شدن یا هرگونه ترشح غیرعادی بررسی و از بروز عفونت جلوگیری کنید. 
  4. حمایت کامل در حرکت: اجازه ندهید که سالمند بدون کمک شما یا بدون استفاده از وسایل کمکی مانند واکر، بلند شود یا راه برود. در همه مراحل بلند شدن و تغییر وضعیت، باید حتما کنار بیمار باشید تا ریسک سقوط مجدد به صفر برسد.
  5. تغذیه و هیدراتاسیون (آب‌رسانی): برای جوش خوردن استخوان و ترمیم بافت‌ها، حتما رژیم غذایی سالمند را با پروتئین، کلسیم و ویتامین D تقویت کنید و مطمئن شوید که به اندازه کافی مایعات می‌نوشد.

فراموش نکنید که در این مرحله، مراقبت شما به‌عنوان همراه، مستقیما بر سرعت بهبودی سالمند و جلوگیری از عوارض جانبی مرگبار مانند لخته شدن خون یا عفونت‌های ریوی فرد تأثیر می‌گذارد.

اگر در مسیر مراقبت از سالمند به تجهیزات استاندارد نیاز دارید یا می‌خواهید شرایط اتاق خواب بیمار را برای بهبود سریع‌تر مهیا کنید، می‌توانید از خدمات اجاره تخت بیمارستانی برای منزل در دایان سلامت بهره بگیرید و فشار را از روی بیمار و مراقب بردارید. 

باز کردن گچ در منزل در دوران نقاهت سالمند

شکستگی لگن معمولاً با جراحی و برنامه توانبخشی درمان می‌شود؛ اما ممکن است سالمند به‌دلیل آسیب‌های همراه یا براساس تشخیص پزشک، در بخش دیگری از اندام گچ داشته باشد. در این شرایط، پس از تأیید پزشک و بررسی وضعیت ترمیم استخوان، می‌توان از خدمات باز کردن گچ در منزل استفاده کرد. انجام این کار با دستگاه مخصوص و توسط کارشناس مجرب، نیاز به جابه‌جایی سالمند و مراجعه مجدد به مرکز درمانی را کاهش می‌دهد؛ موضوعی که برای افراد دارای درد، ضعف جسمانی یا محدودیت حرکتی اهمیت بیشتری دارد.

پیشگیری از شکستگی لگن در سالمندان؛ چگونه خطر زمین‌خوردن را کمتر کنیم؟

برای پیشگیری از شکستگی لگن، باید مسیر زندگی سالمند را از عوامل پرخطر پاک‌سازی کنید و هم‌زمان توانایی بدنی او را در برابر سقوط‌های احتمالی بالا ببرید. اقدامات پیشگیرانه زیر، ریسک حوادث خانگی را به‌شدت کاهش و شانس سالمند را برای حفظ استقلال حرکتی افزایش می‌دهند.

  • حذف عوامل خطر در محیط خانه: معمولا سالمندان بیشتر در فضای خانه زمین می‌خورند؛ به همین دلیل توصیه می‌کنیم که فرش‌های لیز و سیم‌های برق را از مسیر رفت‌وآمد جمع و با نصب دستگیره‌های کمکی در حمام و سرویس بهداشتی، نقاط پرخطر را ایمن‌سازی کنید.
  • مدیریت هوشمندانه داروها: برخی از داروهای رایج برای فشار خون، خواب یا افسردگی باعث سرگیجه و کاهش تعادل می‌شوند. از پزشک بخواهید لیست داروهای سالمند را بازبینی کند و اگر دارویی باعث تلوتلو خوردن یا گیجی او می‌شود، دوز آن را اصلاح یا جایگزین کند.
  • تقویت بینایی و تعادل: ضعف در تشخیص پله‌ها یا موانع کوچک، عامل اصلی زمین‌خوردن است؛ به همین دلیل حتما به پزشک مراجعه و نمره چشم فرد را بررسی کنید. همچنین اگر سالمند در راه رفتن لرزش دارد، باید از عصا یا واکر استفاده کند.
  • مداخلات پزشکی برای استحکام استخوان: افراد با پوکی استخوان، با یک حرکت و حادثه بسیار ساده دچار شکستگی استخوان لگن می‌شوند؛ بنابراین با مشورت پزشک و انجام آزمایش، میزان دقیق کلسیم و ویتامین D را تامین و سالمند را به انجام تمرینات ورزشی ساده، برای تقویت عضلات و حفظ تعادل تشویق کنید.

زمین خوردن مجدد فرد، عواقب و آسیب‌های جدی را به همراه دارد؛ بنابراین بهتر است پیش از بروز حادثه، ایمنی محل زندگی و وضعیت سلامت سالمند را بازبینی کنید. با انجام این اقدامات، احتمال زمین خوردن مجدد فرد تا حد زیادی کاهش پیدا می‌کند.

چرا شکستگی لگن کشنده است؟ 

شکستگی لگن، علت مستقیم مرگ نیست، بلکه عوارض ناشی از بی‌تحرکی و زمین‌گیر شدن بیمار، ریسک مرگ‌ومیر را به‌طور چشم‌گیری افزایش می‌دهد. اگر سالمند به‌دلیل درد و ناتوانی، برای مدت طولانی در تخت بماند، بدن او به‌سرعت مستعد مشکلاتی نظیر لخته شدن خون در سیاهرگ‌های پا می‌شود که خطر حرکت لخته به سمت ریه (آمبولی ریه) را به همراه دارد.

استراحت طولانی‌مدت در تخت، برای سالمندان بسیار خطرناک است. این وضعیت بی‌حرکتی می‌تواند باعث عفونت‌های ریوی، عفونت ادراری و زخم بستر شود که درمان آن‌ها در سنین بالا بسیار دشوار و پرریسک است. در چنین شرایطی پیشنهاد می‌کنیم برای اجاره تشک مواج اقدام کنید؛ زیرا این تشک‌ها با تغییر مداوم نقاط فشار زیر بدن بیمار، مانع از آسیب به بافت‌های پوستی و عضلانی شده و روند مراقبت در منزل را بسیار ایمن‌تر می‌کنند. 

از طرفی در صورت شکستگی، باید حتما با تجویز پزشک برای جراحی اقدام کنید. بیمار باید بدون تأخیر، جراحی شود تا بتواند خیلی سریع فعالیت و راه رفتن را شروع کند. هرچه فاصله بین زمان شکستگی تا جراحی کمتر باشد، شانس بیمار برای بازگشت به وضعیت عادی بیشتر و احتمال بروز عوارض خطرناک کمتر می‌شود. 

درمان و تزریق داروی شکستگی لگن در منزل با خدمات دایان سلامت

اگر سالمند شما زمین خورده است، منتظر علائم شدید نمانید؛ درد ناگهانی در کشاله ران، کوتاه شدن یک پا یا چرخش آن به سمت بیرون، از مهم‌ترین نشانه‌هایی هستند که نیاز به تصویربرداری اورژانسی دارند. در این نوع آسیب، زمان بسیار اهمیت دارد؛ جراحی زودهنگام به‌همراه شروع فوری فیزیوتراپی، تنها راهی است که از عوارض مرگبار مانند لخته شدن خون یا عفونت ریه جلوگیری می‌کنند. 

مجموعه دایان سلامت برای آسان کردن این دوران حساس، تمام خدمات مراقبتی، پزشکی و بازتوانی را در محیط امن خانه به شما ارائه می‌دهد. مجموعه ما با اعزام فیزیوتراپیست‌های متخصص، مراقبان آموزش‌دیده برای دوران نقاهت پس از جراحی لگن و فراهم کردن تجهیزات پزشکی مورد نیاز، مسیر بهبودی سالمند شما را هموارتر می‌کند. برای دریافت مشاوره تخصصی رایگان و استفاده از خدمات مراقبتی و اطلاع از قیمت فیزیوتراپی در منزل با کارشناسان ما تماس بگیرید.

منابع:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-fracture/symptoms-causes/syc-20373468

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12285999/

https://www.researchgate.net/publication/316219761_Hip_Fracture_in_the_Elderly

https://theconversation.com/why-hip-fractures-in-the-elderly-are-often-a-death-sentence-95784

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22176-pelvic-fractures

ســـوالــات مــــتداول

پاسخ به سوالات پرتکرار شما
01.

شکستگی لگن در سالمندان چه مدت خوب میشود؟

روند بهبود استخوان لگن بسته به نوع شکستگی و سن بیمار متفاوت است؛ اما به‌طور کلی حدود ۳ تا ۶ ماه زمان برای جوش خوردن اولیه نیاز است. با این حال، ممکن است فرد با کمک فیزیوتراپی، توانایی انجام فعالیت‌های روزمره را زودتر از این زمان با کمک فیزیوتراپی داشته باشد.

02.

چرا شکستگی لگن در سالمندان کشنده است؟

شکستگی لگن به‌تنهایی عامل مرگ نیست؛ اما بی‌تحرکی ناشی از آن از مهم‌ترین موارد مرگ در سالمندان است که منجر به عفونت‌های شدید ریوی، ادراری و لخته‌شدن خون می‌شود. در سنین بالا، بدن توان مقابله با این عوارض ثانویه را ندارد؛ بنابراین درمان سریع و جراحی فوری تنها راه برای جلوگیری از این خطرات جبران‌ناپذیر است.

03.

طول درمان شکستگی لگن در سالمندان و دوره نقاهت چقدر است؟

دوره نقاهت کامل پس از شکستگی لگن، فرایندی تدریجی است که از هفته‌های اول پس از جراحی با فیزیوتراپی شروع می‌شود و تا چند ماه ادامه پیدا می‌کند. در این مدت، بیمار باید تمرینات تقویتی را زیر نظر متخصص انجام دهد تا عضلات تحلیل‌رفته بازسازی شوند. بازگشت به استقلال کامل حرکتی در این دوره به همکاری خانواده و صبوری خود بیمار بستگی دارد.

04.

از کجا بفهمیم شکستگی لگن جدی است یا فقط یک ضرب‌دیدگی ساده؟

اگر سالمند پس از زمین‌خوردن نتواند روی پا بایستد یا راه برود، درد در ناحیه کشاله ران یا لگن داشته باشد و یا پای او کمی به بیرون چرخیده و کوتاه‌تر به نظر برسد، احتمال شکستگی جدی است. در این شرایط نباید منتظر بمانید تا درد خودبه‌خود بهتر شود و باید حتما برای معاینه و انجام تصویربرداری به متخصص شکستگی لگن در سالمندان مراجعه کنید.

دکتر احمد دلبری
درباره نویسنده : دکتر احمد دلبری متخصص سالمندان

دکتر احمد دلبری، متخصص برجسته بیماری‌های سالمندان (Geriatrics)، استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی و رئیس انجمن سالمندان ایران، همکار علمی و صمیمی دایان سلامت است.

بنر

نظرات کاربران

نظرات مشتریان، نشان‌دهنده کیفیت و رضایت از خدمات ماست.
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

درخـواست مشـاوره فوری
01.

چرا دایان سلامت انتخاب مطمئنی است؟

به دلیل پوشش محدود و کنترل‌شده مناطق، قرارداد رسمی با بیمه‌های معتبر، صدور فاکتور شفاف، تیم تخصصی و پاسخگویی سریع، دایان سلامت انتخابی مطمئن برای مراقبت در منزل است، حتی برای افرادی که خارج از کشور هستند.

02.

دایان سلامت در چه مناطقی خدمات ارائه می‌دهد؟

خدمات ما در مناطق ۱، ۲ و ۳ تهران ارائه می‌شود تا کیفیت، سرعت و نظارت بر خدمات در بالاترین سطح حفظ شود.

03.

آیا برای خدمات فاکتور رسمی صادر می‌شود؟

بله، تمامی خدمات با فاکتور رسمی و شفاف دارای جزئیات کامل خدمات درمانی و پرستاری صادر می‌شود.